拉肚子怎么办婴儿?

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小宝宝由于身体机能不完善,很容易出现拉肚子的情况,一旦家长遇到宝宝拉肚子,应第一时间采取措施,那么,拉肚子怎么办呢?

1、根据临床症状和体征,先对症治疗

(1)轻型腹泻:仅有轻度拉肚子,尿量不多,口渴,无明显脱水、酸中毒和电解质紊乱;或轻度脱水、酸中毒和电解质紊乱给与口服补液。

(2)重型腹泻:临床均有程度不等的水电解质紊乱,表现为口渴,尿崩,皮肤弹性下降,干燥,体温升高,精神萎靡,睡眠不安,嗜睡或昏睡,甚至昏迷,血压下降,但少数患儿可升高。体液丢失较多,需快速补充滴液体液,口服和静脉输送。口服补液时,先饮用温开水或米汤,少量每次饮,以足量灌满为度。根据临床表现和体征,重型腹泻患儿在临床上有轻度酸中毒和电解质紊乱,可补充水分和食盐,一般10~20%甘露醇1~2克/千克体重,于30分钟内静脉滴注结束。必要时可再次应用。

(3)由于磺胺类抗菌药物可降低肾小球滤过,增加体液丢失,不宜应用。可用的药物有氨茶碱、阿托品、东莨菪碱等。对伴有乳酸杆菌过多肠炎的治疗,可用地芬诺酯(酚哌啶),对轻型病例,每8小时1次,每次1.5~2.5毫克/千克体重;对重型病例,可每6小时1次,每次2.5~3.0毫克/千克体重,口服。该药口服吸收迅速,起效快,生物利用度高,耐受性较好,对结肠中性菌群有选择性抑制作用,且应用方便。

2、调节水和电解质紊乱

(1)补充碱性饮料,可口服5%碳酸氢钠注射液或5%葡萄糖注射液。

(2)根据病情调整液体总量和电解质浓度,一般按体重计算,每千克体重静脉补50~100毫升液体,每小时静脉输注3~5毫升。

(3)治疗过程中应注意观察小儿精神状态,及时发现水中毒。

3、对症处理

(1)高热的儿童可物理降温或口服退热药。

(2)应用地芬诺酯期间,应注意耐心解释,告诫家长不可过量服用,如小孩出现倦怠、嗜睡时应注意服用剂量大小。

(3)若腹泻持续时间较久,应加强口腔护理,保持清洁,防止霉菌生长。

(4)注意对粪便常规消毒,保护会阴,做好隔离。

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